Tais sentimento fazem parte do aspecto negativo de uma cultura alicerçada em ideias machistas e paternalistas. Tais ideais geram expectativas relacionadas a maneira como um homem deve ser e se relacionar com seu próprio corpo e com sua sexualidade como um todo. A ideologia machista incrustada em nossa cultura modela nossos pensamentos e crenças a respeito do que é ser masculino, ser viril, ser homem, utilizando de manobras comportamentais - sendo brutos, brigões, são mais fortes que as mulheres, mais inteligentes, etc. Isso é tão forte que qualquer atitude ou comportamento que fuja dos ideais masculinos pré-estabelecidos geram um desequilíbrio e por isso a ideia de que talvez não se trata de um homem macho.
Neste x-poker - holdem omaha ofc sentido podemos inferir que parte da identidade de um homem se fundamenta pela atividade sexual do mesmo. A atividade sexual costuma ser um momento de confirmação da masculinidade dele. Portanto a ereção de seu pênis funciona como um símbolo de sua virilidade e qualquer problema que inviabilize a rigidez de seu membro fará com que sua autoimagem e autoestima fique profundamente afetada podendo ser causadora de grandes danos psíquicos como depressão, por exemplo.